Darbas ir sportas. Po kurio laiko dirbtinis sąnarys gali nusidėvėti arba atsipalaiduoti ir gali tekti jį keisti. Peties sąnario artroskopija Pagrindinės priežastys, dėl kurių yra atliekamos artroskopinės peties sąnario operacijos, yra: peties sąnario subakromialinis bursitas ir ankštumas, rotatorių manžetės pažeidimai, m. Išimtinais atvejais būna ir taip, jog sąnarys yra stipriai pažeistas degeneracinių procesų, o pacientas ryškesnių simptomų nejaučia. Atlikus endoprotezavimą, šių pojūčių pavyksta atsikratyti.

Taigi, sergamumo šiomis ligomis skaičiai tikrai įspūdingi. Kaip rodo statistika, Vokietijoje per metus dėl reumatinių ir judamojo aparato ligų susidaro apie 50—60 milijonų nedarbo dienų [1]! Lietuvoje metais jungiamojo audinio ir skeleto bei raumenų sistemos susirgimais sirgo asmenų, vyresnių nei 18 metų amžiaus SVEIDROS duomenys. Tai sudaro apytiksliai 15,1 proc. Lietuvos gyventojų. Tačiau realūs sergamumo skaičiai, be abejonės, yra didesni.

Toliau laipsniškai ilgėjant vidutinei gyvenimo trukmei ir daugėjant pagyvenusių bei senų žmonių, neišvengiamai didės ir išlaidos, susijusios su reumatinių ligų gydymu, daugės įvairių medicininių, socialinių ir psichologinių problemų [9]. Sąnarių skausmas ir judėjimo funkcijos sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių sveikatos sutrikimo formų.

Nuo jo nėra apsaugotas nei jaunas, nei senas žmogus. Nors su skausmu kovoti ar reiktų sakyti — jį slopinti galima vaistais, ilgainiui negalėjimas laisvai judėti tampa sunkus ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai. Ką daryti?

Beje, šiomis ligomis dažniau serga moterys negu vyrai [1, 4, 10 ir kt. Trumpai supažindinsime su dviem dažniausiai pasitaikančiais susirgimais, jų klinika ir etiologija.

Degeneracinės sąnarių ligos dažniausiai atsiranda su amžiumi ir tam daro reikšmingą įtaką jungiamajame audinyje vykstantys senėjimo procesai bei dideli ar ilgai trunkantys fiziniai krūviai. Svarbią vietą užima ir paveldimumas, kuris nulemia jungiamojo audinio kremzlinio audinio, raiščių, sausgyslių ir kt.

Dažniausiai pasitaikanti tokio pobūdžio liga yra osteoartritas, dar vadinamas deformuojančia osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga. Tačiau kai kurių autorių duomenimis, artritas ir artrozė — tai skirtingos diagnozės. Artritas apibūdinamas kaip pirminė vieno ar kelių sąnarių uždegiminė būklė su galimu antriniu jungiamojo audinio pažeidimu, o artrozė — tai pirminis degeneracinis procesas, pažeidžiantis kremzlę, kaulą, su galimu antriniu sąnario komponentų uždegimu [28, 30 ir kt.

Diana Bumelytė

Dėl skirtingų priežasčių, kurios sukelia pokyčius sąnariuose, skiriamas pirminis ir antrinis osteoartritas artrozė [31]: 1. Pirminis — kai nėra jokios žinomos sąnario pokyčių priežasties.

skausmas peties sąnario ir klubo sąnario

Apibūdinamas kaip pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl organizmo senėjimo procesų ir sąnario kremzlės degeneracinių pokyčių. Antrinis — išsivysto dėl konkrečių osteoartritą sukeliančių veiksnių: menisko sužeidimų, buvusios sąnario operacijos, blogai sugijusių kaulų lūžių, ilgo buvimo ramybėje, per didelės mechaninės apkrovos, nutukimo ir pan. Antrinis osteoartritas taip pat išsivysto esant įgimtai sąnarių kremzlių patologijai.

Tokiu atveju jis vystosi jauname amžiuje.

Įspaudimo sindromas ant peties

Sergant cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ligomis ar esant atskiriems riebalų apykaitos sutrikimams taip pat gali vystytis antrinis osteoartritas. Ši liga atsiranda dėl pamažu progresuojančių degeneracinių sąnario kremzlės pažeidimų viename ar keliuose sąnariuose. Ligos atsiradimui svarbiausios 3 rūšių veiksniai: fiziniai, genetiniai ir biocheminiai [28]. Iš pradžių atsiranda sąnario skausmingumas, ypač fizinio krūvio metu arba po jo, judesių ribotumas, sąnario traškėjimas judinant, vėliau gali išsivystyti matomos sąnario deformacijos, sąnaryje gali atsirasti įvairaus laipsnio vietinis uždegimas ir pradėti kauptis skystis, išsivystyti sąnario patinimas, jis gali parausti, pakilti temperatūra [1, 28 ir kt.

Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių yra sąnario sustingimas iš ryto arba ramybės būklėje, kuris trunka trumpai ir greitai praeina maždaug po 15—30 min.

Naršymo meniu

Nors iš pradžių liga pasireiškia labai menkais simptomais, palaipsniui išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, reikšmingai sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, bet ir atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai [1, 28, 29 ir kt.

Šie pakitimai jau gerai matomi rentgeno nuotraukose ir naudojami diagnozei patikslinti 1 pav. Kelio sąnario rentgeno nuotraukos: dešinėje sveikas sąnarys, o kairėje su pakitimais, išsivysčiusiais dėl kelio sąnario osteoartrito pagal Salaffi et al.

Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia stuburo slankstelių smulkūs sąnariai, kelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos ir plaštakų sąnariai [1, 28, 29 ir kt.

Kadangi osteoartritas yra lėtinė polietiologinė liga, tai ir ją sukeliančių veiksnių yra daug ir labai sudėtinga nustatyti, kuris jų yra svarbiausias [1, 28, 32, 33]: 1.

Skauda petį? Štai ką tai gali reikšti

Vyresnis amžius. Dažniausiai osteoartritas pasireiškia apie 40—50 gyvenimo metus ir su kiekvienu dešimtmečiu vis daugėja juo sergančiųjų. Bet vyresnis amžius nebūtinai turi būti tas veiksnys, dėl kurio susergama osteoartritu — didelę įtaką turi judamojo ir atramos aparato sistemos pokyčiai. Iki 50 metų amžiaus osteoartritas daug dažnesnis vyrams, bet vėliau juo dažniau serga moterys. Vyresnio amžiaus moterų, kurios daugiau serga rankų, kelių ir klubų osteoartritu, yra daugiau nei to paties amžiaus vyrų.

Traumatologija

Moterims būdingas daugiau sąnarių apimantis osteoartritas nei vyrams. Nustatyta, kad pacientų, kuriems buvo protezuotas klubas ar kelis dėl osteoartrito, broliai arba seserys turi daug didesnę riziką susirgti osteoartritu: penkis kartus dažniau klubo ir tris kartus kelio sąnario osteoartritu. Įvairios sąnario traumos lūžis, išnirimas, pakartotinės traumos, potrauminiai uždegimai ir pan.

Mini invazinės operacijos ir procedūros ortopedijoje. Klubo ir peties sąnarių artroskopinio gydymo galimybės LSMU MA Ortopedijos ir traumatologijos klinika Pasaulyje ir Lietuvoje nuolat auga atliekamų peties artroskopinių operacijų skaičius bei operacijų spektras. Artroskopija — tai diagnostikos ir gydymo metodas, kai naudojant optinius prietaisus sąnarys apžiūrimas iš vidaus ir atliekama reikalinga operacija. Šis metodas turi nemažai privalumų, lyginant su operacijomis, atliekant per standartinius pjūvius: ženkliai geresnė visų peties sąnario anatominių struktūrų vizualizacija sąnarinių paviršių, sąnarinės lūpos, rotatorių manžetę sudarančių sausgyslių įvertinimas iš sąnarinės bei subakromialinės pusiųnėra atidalijamos m. Peties sąnario artroskopija Pagrindinės priežastys, dėl kurių yra atliekamos artroskopinės peties sąnario operacijos, yra: peties sąnario subakromialinis bursitas ir ankštumas, rotatorių manžetės pažeidimai, m.

Jis nulemia nuolatinį sąnarių perkrovimą, ypač kojų. Įgimti ar įgyti sąnario struktūrų pažeidimai sąnario nestabilumas, meniskų pažeidimas, įgimtas šlaunikaulio išnirimas ir kt. Medžiagų apykaitos ir endokrininės ligos pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Darbas ir sportas. Tiems, kam tenka dažnai lenktis, dirbti ankštose patalpose, daug kartų atlikinėti tuos pačius judesius, dažniau vystosi kelio sąnario ar stuburo osteoartritas siuvėjams, dažytojams, kirpėjams.

Profesionalūs sportininkai futbolininkai, lengvaatlečiai, slidininkai taip pat reikšmingai dažniau serga osteoartritu.

Traumatologija - vapecloud.lt

Ligos pradžia dažniausiai sunkiai pastebima ir nustatoma, nes pacientas tiksliai negali pasakyti, kada prasidėjo liga, kada jis pajuto pirmuosius simptomus.

Svarbiausias simptomas ligos pradžioje yra bukas sąnarių skausmas, atsirandantis didesnio fizinio krūvio metu arba po jo.

Ligai progresuojant skausmas stiprėja, jis vis dažniau gali varginti ir ramybės būsenoje. Osteoartrito artrozės gydymas yra ilgalaikis, kartais trunkantis visą likusį gyvenimą. Jis gali apimti įvairius medikamentinius ir nemedikamentinius gydymo metodus. Dažniausiai ligoniai, pajutę nedidelį skausmą ar diskomfortą sąnaryje judesio metu, neskuba kreiptis į gydytoją, patys perka įvairius medikamentus ar brangius maisto papildus kurių teigiamo poveikio nepatvirtina moksliniai tyrimaigydosi liaudiškais metodais, įvairiais trynimais.

skausmas peties sąnario ir klubo sąnario

Į gydytojus paprastai kreipiamasi tik tada, kai skausmas pradeda trikdyti įprastą kasdienę veiklą, atsiranda sąnario sustingimas, patinimas ar traškesys. Gydytojai dažniausiai diagnozuoja pažengusį susirgimą, o kartais net rekomenduoja keisti protezuoti sąnarį.

Osteoartrito gydymo sudėtingumą lemia daug priežasčių: nuo osteoartrito visiškai nepasveikstama, šios ligos sunku išvengti senstant, ilgai vartojami vaistai nuo uždegimo mažinantys skausmą sukelia nepageidaujamas reakcijas, o sąnariai dažnai protezuojami per vėlai, todėl po operacijos ypač senyvame amžiuje sunku grąžinti jų normalią funkciją. Todėl pajutus pirmuosius požymius patartina kreiptis į specialistus, kad liga būtų diagnozuota kuo anksčiau, kol dar įmanoma pristabdyti jos progresavimą.

Tinklaraštis

Reumatiniai susirgimai, deja, neaplenkia ir vaikų. Pats svarbiausias ir dažniausiai pasitaikantis iš minėtų susirgimų grupės — jaunatvinis idiopatinis artritas juvenilinis artritas, jaunatvinis lėtinis poliartritas ir pan. Šiuo vienu pavadinimu vadinama visa grupė ūmių ir lėtinių susirgimų, kuriems yra būdingas vaikystėje atsirandantis vieno ar kelių sąnarių uždegimas pagrindiniai jo simptomai yra sąnarių skausmas, sąnarių tinimas, sąnarių judesių ribotumas ir kt.

Ši liga trunka ne trumpiau kaip šešias savaites kartais net metų metus ir dažniausiai prasideda mokyklinio amžiaus vaikams, t. Nuoširdžiai noriu padėkoti gydytojai ginekologei Živilei Petrutienei.

Priežastys[ redaguoti redaguoti vikitekstą ] Ilgą laiką buvo manoma, kad osteoartritas yra degeneracinė liga. Šiuo metu žinoma, kad jos atsiradimui svarbūs kai kurie citokinai ir kiti imuninės sistemos komponentai. Osteoartritas yra su amžiumi susijusi liga. Vienas svarbių rizikos veiksnių yra antsvoris, nes dėl jo sąnariams tenka nenatūraliai didelis krūvis ir kremzlės greičiau dyla. Antsvorio turintys žmonės paprastai mažai mankštinasi, todėl sąnarių kremzlės nepakankamai aprūpinamos deguonimi.

Tai viena is profesionaliausių specialisčių, kurias man teko sutikti. Esu labai dėkinga šiai gydytojai už šiltą, nuoširdų bendravimą ir profesionaliai atliktą darbą sprendžiant mano sveikatos problemą. Rekomenduoju visoms moterims! Rasa 34, Klaipėda Norėčiau nuoširdžiai padėkoti gyd. Šarūnui Varnui už man atliktą stuburo operaciją.

Viskas pavyko puikiai, kaip gydytojas labai rūpestingas, nuoširdus. Elena M. Man atliko viršutinių vokų plastiką. Tačiau, jeigu išsivysto sepsis ir visos jo komplikacijos, pacientui gresia net mirtis. Gydymas tiek medikamentais, tiek skalpeliu Jei skausmo priežastis yra artritas, atsiradęs dėl sisteminių uždegiminių jungiamojo audinio ligų, gydytojas reumatologas paskirs medikamentinį gydymą. Taip pat skiriama fizioterapija, kineziterapija ar ergoterapija sąnario judrumui grąžinti.

Diagnozavus artrozę gydymas priklauso nuo to, kiek liga yra pažengusi. Dažniausiai padeda fizinio krūvio ribojimas, fizioterapija, medikamentinis gydymas. Tačiau gali prireikti ir operacijos, nes šios ligos degeneraciniai sąnario procesai yra negrįžtami. Be skausmo ir funkcionali ranka yra neatsiejama nuo kokybiško gyvenimo, todėl toks yra pirmas ir paskutinis gydytojų tikslas. Visos procedūros itin modernios.

skausmas peties sąnario ir klubo sąnario

Gali būti atliekamas tiek standartinis endoprotezavimas, tiek mažiau invazinės endoprotezavimo operacijos, kurių metu implantuojamos endoprotezą tvirtinančios dalys yra nedidelės ir tvirtinamos be papildomų medžiagų kaulų cemento.

Kadangi peties sąnarys nėra atraminis ir nėra stipriai apkraunamas kaip klubo ar kelio sąnariai, peties endoprotezai susidėvi labai retai. Dėl šios priežasties pakartotinų endoprotezavimo operacijų skaičius yra labai mažas.

Esant lėtiniam nestabilumui bei diagnozavus kaulinius žastikaulio galvos Hill-Sachs pažeidimas arba mentės sąnarinės duobės defektus dažnai atliekama Latarjet Bristow procedūra.

Šios procedūros metu artroskopiškai yra nupjaunama mentės snapinės ataugos dalis ir ji perkeliama į priekinį mentės sąnarinės duobės priekinį kraštą. Tokiu būdu yra padidinamas mentės sąnarinio paviršiaus plotas ir stabilizuojamas peties sąnarys. Klubo sąnario artroskopija Klubo sąnario artroskopiją pirmą kartą atliko m. Tam buvo kelios priežastys: šiuo metu ženkliai patobulėjusi įranga, specialiai klubo artroskopijai skirti ilgi instrumentai, naujų operacinių technikų įdiegimas, nauji implantai, ženkliai didesnės diagnostikos galimybės.

Ši sritis labai intensyviai vystosi paskutiniuosius 10 metų, o kai kuriose šalyse operacijų daugėja šimtais procentų.